Immunohistochimie

Qu’est-ce que l’immunohistochimie ?

L’immunohistochimie est une technique de laboratoire qui utilise des anticorps pour révéler la présence de protéines précises au sein d’un prélèvement de tissu. Chaque anticorps se fixe sur une cible unique, appelée marqueur, puis une réaction colorée rend cette fixation visible au microscope.

Là où l’examen classique décrit la forme des cellules, l’immunohistochimie révèle leur identité moléculaire. Elle permet de répondre à trois questions déterminantes :

De quelle nature est la lésion ? Distinguer une tumeur bénigne d’une tumeur maligne.
D’où vient-elle ? Identifier l’organe d’origine d’une métastase.
Comment la traiter ? Rechercher les cibles thérapeutiques, comme les récepteurs hormonaux ou HER2.

Un atout décisif

Disposer de ce panel sur place évite d’expédier vos prélèvements vers un laboratoire éloigné. Le délai de résultat est raccourci et le traitement peut être engagé plus tôt, ce qui compte particulièrement en cancérologie.

Pour les médecins prescripteurs

Les demandes d’examens complémentaires peuvent être adressées à notre laboratoire. Contactez-nous au 640 75 92 03 pour les modalités d’envoi et les conditions de conservation des prélèvements.

Notre panel

Les marqueurs disponibles par domaine

Cette liste reprend le panel effectivement proposé par notre laboratoire. Le choix des marqueurs est arrêté par le médecin pathologiste selon le contexte clinique.

Sein

Récepteurs aux œstrogènes (SP1)
Récepteurs à la progestérone (SP2)
c-erbB-2 / HER2 (SP3)
Ki-67 (SP6)
E-Cadhérine (SPM471)
p63
Cytokératine 5/6
Cytokératine 14
Actine musculaire lisse
Calponine
GATA3
CA 15-3

Hématologie et lymphomes

CD20 (L26), lymphocytes B
CD3, CD4, CD8, lymphocytes T
CD5, CD10 (CALLA), CD23
CD30 / Ki-1
CD79a (HM47/A9)
Bcl-2, Bcl-6 (PG-B6)
c-myc
Ki-67
Virus d’Epstein-Barr (EBV)

Tumeurs neuroendocrines

Chromogranine A (LK2H10)
Synaptophysine (SYP02)
Énolase neurone-spécifique (NSE)
Calcitonine (SP17)
CD56

Mélanome et tissus mous

MART-1 / Melan-A
HMB45
Protéine S-100
Vimentine
Desmine (D33)
Myogénine
MyoD1
Alpha-actinine sarcomérique
CD34, cellules endothéliales
VEGF (VG1)

Urologie et sphère génitale

PSA, antigène spécifique de la prostate
Récepteur aux androgènes
AMACR (P504S)
Uroplakine III (AU1)
Protéine WT1
PLAP
Bêta-HCG
OCT-3/4
SALL4
Inhibine alpha
CA 125
Calrétinine (H-5)

Thyroïde et poumon

TTF-1, facteur de transcription thyroïdien
Thyroglobuline (1D4)
Peroxydase thyroïdienne
PAX-8
Napsine A
EGFR
ERCC1

Marqueurs généraux

p53 (DO-7)
Antigène de membrane épithéliale (EMA / E29)
GLUT-1
Cytokératines de large spectre

Comment se déroule l’analyse ?

Le prélèvement

Un fragment de tissu est prélevé lors d’une biopsie ou d’une intervention, puis immédiatement fixé pour préserver sa structure.
La préparation technique

Le prélèvement est inclus en paraffine, découpé en coupes très fines et déposé sur des lames de verre.
Le marquage

Les anticorps sélectionnés sont appliqués sur les lames. Une réaction colorée révèle la présence des protéines recherchées.
La lecture et le compte rendu

Le médecin pathologiste interprète les marquages, établit le diagnostic et rédige un compte rendu détaillé adressé au médecin prescripteur.

Délai de résultat

Le délai dépend du nombre de marqueurs demandés et de la complexité du dossier. Il vous est indiqué lors du dépôt du prélèvement. Les résultats sont transmis exclusivement au médecin prescripteur, qui vous les explique en consultation.

Une question sur un examen de laboratoire ?

Notre équipe répond aux patients comme aux médecins correspondants.

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